Meer terugbetaling voor actieve verbandmiddelen bij chronische wonden
Chronische wondzorg kan voor je patiënt een flinke kost met zich meebrengen. Daarom is er goed nieuws: sinds 1 augustus 2026 stijgt de terugbetaling voor bepaalde actieve verbandmiddelen van 20% naar 40% van de publieksprijs.
Wat betekent dit voor je patiënt? En waar kun jij als thuisverpleegkundige op letten? We zetten het voor je op een rij.
Wat verandert er?
De ziekteverzekering betaalt voortaan 40% van de publieksprijs van erkende actieve verbandmiddelen terug. Voordien was dat 20%.
Het persoonlijke aandeel van de patiënt telt bovendien mee voor de maximumfactuur (MAF). Voor patiënten die langdurig verbandmateriaal nodig hebben, kan dat een verschil maken.
Voor welke patiënten geldt dit?
Niet elke wonde komt in aanmerking. Het moet gaan om een chronische wonde die na minstens 6 weken adequate behandeling onvoldoende genezen is. Daarnaast moet de patiënt voldoen aan een van de vastgelegde indicaties.
Het gaat onder andere om:
arteriële, veneuze en diabetische ulcera;
drukulcera van stadium II, III of IV;
neuropathische ulcera en ulcera door vasculitis;
hidradenitis suppurativa;
oncologische en postchirurgische wonden;
brandwonden;
bepaalde andere chronische ulcera;
junctionele of dystrofische epidermolysis bullosa.
Komt elk verbandmiddel in aanmerking?
Nee, de terugbetaling geldt enkel voor producten op de officiële RIZIV-lijst van terugbetaalbare actieve verbandmiddelen. Kijk dus steeds na of het verbandmateriaal dat je gebruikt op die lijst staat.
De lijst kan wijzigen. Raadpleeg daarom altijd de meest recente versie op de RIZIV-pagina over actieve verbandmiddelen bij chronische wonden. Je vindt ze onder ‘Welke actieve verbandmiddelen worden terugbetaald?’.
Wat moet er in orde zijn?
Om de terugbetaling te krijgen, moet aan een aantal voorwaarden voldaan zijn:
Het actieve verbandmiddel is voorgeschreven.
Er is een machtiging van de adviserend arts van het ziekenfonds nodig.
Het product staat op de actuele lijst van terugbetaalbare actieve verbandmiddelen.
Ook voor een verlenging gelden specifieke voorwaarden. Daarbij kan een nieuwe klinische evaluatie nodig zijn. Volg de geldigheid van de machtiging dus tijdig op.
Hoe kun jij je patiënt helpen?
Als thuisverpleegkundige volg je de wondzorg van dichtbij op. Je merkt vaak snel wanneer een patiënt langdurig verbandmateriaal nodig heeft of wanneer de kosten beginnen door te wegen.
Je vraagt de terugbetaling niet zelf aan, maar je kunt je patiënt wel op weg helpen. Ga bij chronische wondzorg even na:
Is je patiënt op de hoogte? Maak de terugbetalingsregeling bespreekbaar.
Komt het verbandmateriaal in aanmerking? Controleer de actuele RIZIV-lijst.
Is de machtiging in orde? Stem zo nodig af met de behandelende arts of het ziekenfonds.
Is een verlenging nodig? Breng dit tijdig onder de aandacht.
Zo help je mee voorkomen dat je patiënt een tegemoetkoming misloopt.
Goed om te onthouden: de hogere terugbetaling geldt sinds 1 augustus 2026. De overige voorwaarden blijven van toepassing. Twijfel je of een patiënt of product in aanmerking komt? Raadpleeg dan de actuele informatie van het RIZIV.